Vergoeding voorwaardelijke zorg

Je zorg zit nog niet in de basisverzekering en toch krijg je ‘m vergoed. Het kan. We noemen dit voorwaardelijke zorg. Kijk waarvoor je deze vergoeding krijgt.

Wat krijg ik vergoed voor voorwaardelijke zorg?

Met je Just basisverzekering krijg je een behandeling of medicijn op de voorwaardelijke vergoedingenlijst volledig vergoed. Je moet wel Bedrag dat je zelf betaalt voordat wij je zorg vergoeden. In 2022 is je eigen risico € 385 per jaar. Je betaalt dit alleen voor zorg uit de basisverzekering. En alleen als je 18 jaar of ouder bent. Heb je gekozen voor een hoger, vrijwillig eigen risico van € 685 of € 885? Dan is dat het eigen risico dat je per jaar betaalt.
 betalen.

Wanneer krijg ik voorwaardelijke zorg vergoed?

Heeft je arts of specialist bepaald dat jouw behandeling of medicijn onder de voorwaardelijke zorg valt? Dan krijg je een vergoeding als deze voorwaarden voor je gelden:

  • Je moet meedoen aan het hoofdonderzoek van ZonMw.
  • Soms krijg je ook een vergoeding als je meedoet aan aanvullend onderzoek.
  • Je krijgt de vergoeding alleen als je naar een zorgverlener gaat die de behandeling van de overheid mag doen.

Voor sommige behandelingen zijn er extra voorwaarden om een vergoeding te krijgen. Je arts of specialist kan je hier meer over vertellen.

Voorwaardelijke vergoedingen in 2022

Voorwaardelijke vergoedingen zijn tijdelijk en wijzigen de hele tijd. Dit zijn de voorwaardelijke vergoedingen op dit moment:

Ziekte Behandeling / medicijnen
Axiale spondyloartritis (AxSpA) Langdurige, actieve fysiotherapie
Borstkanker (erfelijk in BRCA1-like stadium III) Hoge dosis chemotherapie en stamceltransplantatie voor patiënten tussen de 18 en 65 jaar
Borstreconstructie na borstkanker Reconstructie met eigen lichaamsvet (autologe vettransplantatie AFT)
Constitutioneel eczeem (matig tot ernstig) Medische zilverkleding en antibacteriële verbandkleding met chitosan, voor kinderen en volwassenen
Corona Eerstelijns paramedische herstelzorg na corona
Eierstokkanker (ovariumcarcinoom, stadium 111) Hypertherme intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) aan primaire debulking (de standaard behandeling)
Huidkanker (gevorderd) Dendritische celtherapie
Huidkanker (uitgezaaid) Tumor infiltrerende lymfocyten (TIL)
Maagkanker met uitzaaiingen op het buikvlies Operatie en verwarmde chemotherapie in de buikholte (HIPEC)
Reumatoïde artritis (RA): als je erg beperkt wordt in je dagelijks leven Langdurige, actieve fysiotherapie
SMA (Spinale spieratrofie 5q) Nusinersen (Spinraza®) bij de behandeling van patiënten die 9,5 jaar en ouder zijn
Verstopping (Chronische Obstipatie) Zenuwstimulatie

Veelgestelde vragen over vergoedingen voorwaardelijke zorg

Hulp nodig? Just Ask!