Vergoeding pruik

Ben je kaal door een medische behandeling of ziekte? Haarwerk of pruik krijg je vergoed uit je Just basisverzekering.

Vergoeding in het kort

  • Met je Just Basic krijg je tot maximaal € 465 vergoed
  • Je kaalheid komt door een medische ziekte of behandeling
  • Je hebt een verwijzing nodig van je behandelende arts
  • Je betaalt Bedrag dat je zelf betaalt voordat wij je zorg vergoeden. In 2024 is je eigen risico € 385 per jaar. Je betaalt dit alleen voor zorg uit de basisverzekering. En alleen als je 18 jaar of ouder bent. Heb je gekozen voor een hoger, vrijwillig eigen risico van € 685 of € 885? Dan is dat het eigen risico dat je per jaar betaalt.
  • Je betaalt mogelijk geen Voor sommige zorg betaal je een wettelijke eigen bijdrage. Je betaalt dan een deel van je zorg, medicijnen of hulpmiddelen zelf.

Wat krijg je vergoed voor een pruik?

In 2024 krijg je 100% vergoeding voor 1 haarwerk of pruik tot maximaal € 465. Als het haarwerk of de pruik duurder is dan de maximale vergoeding, moet je de rest zelf betalen. Dit heet een eigen bijdrage.

Wanneer krijg ik een pruik of het haarwerk vergoed?

Je krijgt jouw haarwerk of pruik vergoed als:

  • je langdurig, geheel of gedeeltelijk kaal bent door een medische ziekte (alopecia areata of alopecia totalis). Of
  • je tijdelijk kaal bent geworden na een medische behandeling (chemotherapie of bestraling). Of
  • je als transseksueel definitief de transitie hebt ondergaan. Voor of tijdens de transitie is het dragen van een haarwerk onderdeel van de behandeling. In dit geval valt de vergoeding onder het DBC traject.
  • je een voorschrift hebt van de medisch specialist met daarop de medische diagnose en de voorziening die je nodig hebt.
  • je gaat naar een haarwerk of pruikenmaker met een contract. Ga je naar een leverancier van haarwerk of pruik zonder contract? Dan krijg je alleen 60% vergoeding. En dan moet je ook toestemming bij ons aanvragen.

Waar kan ik een pruik of haarstuk halen?

Je kan naar een kapper of pruikenmaker met een contract voor haarwerken en pruiken. Vind een pruik leverancier bij jouw in de buurt. Neem de verwijzing van de medisch specialist met daarop de medische diagnose en de voorziening die je nodig hebt mee.

Naar een haarwerkspecialist zonder contract
Ga je naar een pruikenleverancier zonder contract? Dan moet je vooraf altijd toestemming bij ons aanvragen. En misschien betaal je een eigen bijdrage.

Bekijk ook: