Vergoeding niet-gecontracteerde zorg
Ga je naar een zorgverlener zonder contract voor jouw zorg? Dan krijg je minder vergoed.
Je krijgt minder vergoed, soms zelf niks
Basisverzekering
Heb je zorg nodig uit de basisverzekering en ga je hiervoor naar een zorgverlener zonder contract? Dan vergoeden we maximaal 60% van het gemiddelde tarief dat we hebben afgesproken bij zorgverleners met contract.
Aanvullende verzekering
Voor fysio- en oefentherapie zonder contract krijg je géén vergoeding. Bekijk voor andere zorg uit de aanvullende verzekering de voorwaarden bij je vergoeding.
Bekijk welk bedrag je precies vergoed krijgt
In de lijst maximale vergoedingen bij niet-gecontracteerde zorgverleners vind je wat we precies vergoeden bij zorgverleners zonder contract, per behandeling.
Dit regel je zelf voordat je een vergoeding krijgt
Bij zorg zonder contract moet je zelf een aantal dingen checken en regelen. Anders krijg je geen vergoeding.
- Je vraagt vooraf toestemming als dat nodig is. Check bij de vergoeding of dit zo is
- Je gaat altijd naar een Ga je naar een zorgverlener zonder contract? Dan moet je zelf controleren of je zorgverlener voldoet aan onze eisen. Zo is het belangrijk dat je zorgverlener een registratie heeft in het BIG-register voor de zorg die je nodig hebt. Of is aangesloten bij de juiste beroepsvereniging. Check bij je vergoeding aan welke eisen je zorgverlener moet voldoen.
- Je betaalt zelf eerst de rekening. Daarna declareer je die bij ons
Zoek je zorgverlener
Op zoek naar een zorgverlener? In onze Zorgvinder zie je meteen of er een contract is of niet.
Veelgestelde vragen
Ik wil naar een zorgverlener zonder contract maar vind het bedrag dat ik zelf moet betalen te hoog. Wat kan ik doen?
Wil je naar een zorgverlener zonder contract, maar ga je niet omdat je de vergoeding te laag vindt? Maar vind je deze zorgverlener voor jouw situatie wel de beste optie? Dan ervaar je hinder (hinderpaal) om naar een zorgverlener zonder contract te gaan.
Je kunt ons vragen om een hogere vergoeding. Stuur een brief naar het postadres van CZ waarin je uitlegt waarom deze lagere vergoeding ervoor zorgt dat je niet naar de zorgverlener gaat die bij je past. En waarin je zegt dat je een beroep wilt doen op de hardheidsclausule. Wij beoordelen je verzoek en bepalen vervolgens of je een hogere vergoeding kunt krijgen.
Goed om te weten: we vergoeden nooit meer dan het gemiddeld gecontracteerd tarief. Dat is het gemiddelde van alle tarieven die we hebben afgesproken met zorgverleners mét een contract.