Toestemming aanvragen voor zorg

De meeste zorg betalen we gewoon voor je. Daar hoef je dus niks voor te doen. Maar soms heb je eerst toestemming van ons nodig.

Zó vraag je toestemming aan

Verzamel je persoonlijke en medische gegevens
- Naam
- Adres
- Geboortedatum
- Relatienummer
- Verwijzing of voorschrift van je arts
- Medische indicatie van je arts
- Eventueel een offerte van de leverancier
- Bij bijzondere tandzorg en orthodontie stuur je ook het behandelplan en een uitleg op je medische indicatie mee
Stuur je aanvraag per post naar ons op

Just t.a.v. Medische Beoordelingen
Postbus 90152
5000 LD Tilburg
Ontvang binnen 10 werkdagen een reactie